原創(chuàng) | 奇點(diǎn)網(wǎng)
*僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考
1月14日,衛(wèi)健委在發(fā)布會(huì)上提示,本月新冠肺炎疫情可能回升,并提及即將到來的優(yōu)勢(shì)流行病毒株JN.1。
感覺上一個(gè)有名有姓的新冠病毒還是XBB.1.5,這個(gè)JN.1又是哪方神圣,會(huì)對(duì)我們的生活造成什么影響,疫苗還有用嗎?
今天奇點(diǎn)糕匯總一下各方信息,給大家交代一下。
先說結(jié)論,JN.1可能是迄今為止免疫逃逸能力最強(qiáng)的新冠病毒株之一,目前最新的新冠疫苗主要針對(duì)XBB.1.5,JN.1對(duì)此具有一定的耐受能力,但疫苗仍舊能夠保證降低感染者的疾病嚴(yán)重程度,對(duì)疫苗的效力不需要擔(dān)心。
不過,考慮到目前我們正在經(jīng)歷多種呼吸道病原體的冬季大流行,各種病毒的一套組合拳下來,日子還是挺難過的,大家多注意防護(hù)呀。
JN.1可以上溯到奧密克戎的BA.2.86。
2023年8月被采集到的BA.2.86毒株,引起了學(xué)者們的注意。這種產(chǎn)生自BA.2的新毒株在S蛋白處出現(xiàn)了34個(gè)新突變,具有非常高的受體親和力。11月20日,世界衛(wèi)生組織(WHO)將BA.2.86歸為感興趣的變體(VOI)。
新冠真的過氣了,論文都不OA了……
不過,BA.2.86并未表現(xiàn)出更強(qiáng)的感染者血清耐受。根據(jù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果,BA.2.86對(duì)人類血清的抵抗力與XBB.1.5和EG.5.1相近,在XBB.1.5占主導(dǎo)的當(dāng)時(shí),并沒有太大的傳播優(yōu)勢(shì)。
根據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)的統(tǒng)計(jì),截止2024年1月,BA.2.86在美國(guó)的流行株中占比從未超過3%;WHO的報(bào)告則顯示,截止2023年11月第一周,全球范圍內(nèi)BA.2.86占所有流行株的8.9%。
與此同時(shí),由BA.2.86衍生出的另一個(gè)新流行株JN.1(BA.2.86.1.1)開始迅速增加。據(jù)CDC數(shù)據(jù),到1月初,JN.1的占比已經(jīng)達(dá)到了61.6%,比起兩周前的38.3%堪稱飆升。
CDC數(shù)據(jù),至2024年1月6日
相比BA.2.86,JN.1的S蛋白僅多一個(gè)突變L455S,這顯著改變了JN.1與人類ACE2受體的親和力。假病毒實(shí)驗(yàn)顯示,JN.1的傳染性要明顯高于BA.2.86,且對(duì)單價(jià)XBB.1.5疫苗血清表現(xiàn)出了強(qiáng)大的耐藥性。
研究者認(rèn)為,JN.1是目前為止免疫逃避能力最強(qiáng)的變異株之一。
50%中和效價(jià)(NT50)
但另一方面,JN.1的毒性并不強(qiáng)。CDC數(shù)據(jù)顯示,雖然感染水平較高,但是需要醫(yī)療護(hù)理的感染者是更少的,例如新冠急診的就診量相較1年前下降了21%。截至2023年12月30日當(dāng)周,美國(guó)死亡病例中歸因于新冠肺炎的占比3.6%,而前一年為5.2%。
疫苗效力也無須擔(dān)心。
目前最新的新冠疫苗是針對(duì)XBB.1.5的,根據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),JN.1對(duì)其引起的中和抗體的敏感性相較XBB.1.5下降至3-5分之一,不過即便如此,抗體滴度仍保持在有效范圍內(nèi)。
WHO的相關(guān)咨詢小組也做出了同樣的判斷,建議目前的疫苗還無需更新。目前我國(guó)也有多款XBB疫苗可供使用,大家在預(yù)約的時(shí)候可以留意選擇。
當(dāng)然,病毒也會(huì)被群體免疫水平逼著進(jìn)化,就像XBB.1.5已經(jīng)基本消失那樣,無論BA.2.86還是JN.1都早晚會(huì)被淘汰,研究者預(yù)計(jì)下一個(gè)流行季我們就需要新的疫苗了。
參考資料:
[1]
[2]
[3]