生育保險(xiǎn)參保和待遇享受?

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生育保險(xiǎn)是職工必上的五險(xiǎn)一金的一種保險(xiǎn)。對(duì)女性員工來說,意義極大,也是女職工的合法權(quán)益。


一、生育保險(xiǎn)的參保

根據(jù)《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》,所有在職職工均應(yīng)參保生育保險(xiǎn),費(fèi)用由單位負(fù)擔(dān)。

二、生育保險(xiǎn)的待遇

1、享受條件:

①參保生育保險(xiǎn),部分省份要求參保一年以上;

②符合現(xiàn)行計(jì)劃生育政策;

③正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科生育,部分省份要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);

2、具體項(xiàng)目:

①因生育產(chǎn)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付。

②因生育引起的疾病醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付。

③生育津貼,按照單位上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),由生育保險(xiǎn)基金支付。

但是單位未依法為女職工繳納生育保險(xiǎn)的,由單位按照女職工本人產(chǎn)假前實(shí)際工資標(biāo)準(zhǔn)支付。

特別說明:

1、由于各省市都還有自己的特殊政策,待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)都有差異,比如上海失業(yè)婦女生育可以通過失業(yè)保險(xiǎn)基金領(lǐng)取生育津貼,河南等省市還可領(lǐng)取一次性生育補(bǔ)助金或一次性生育補(bǔ)貼,所以具體還需要咨詢當(dāng)?shù)厣绫2块T。

2、女性沒有參保生育保險(xiǎn)但其配偶參保的,也可以享受部分報(bào)銷或補(bǔ)貼,具體需要咨詢當(dāng)?shù)厣绫2块T。

3、參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的,在生育時(shí)也可以報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)用,但沒有生育津貼。

4、如果單位沒有依法為職工繳納生育保險(xiǎn),職工可在生育后要求單位按照上述生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)償。

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生育保險(xiǎn)的待遇,主要是費(fèi)用報(bào)銷和產(chǎn)假工資兩大部分。

生育保險(xiǎn)能夠報(bào)銷產(chǎn)檢費(fèi)用和住院分娩費(fèi)用。

具體的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下:

生育保險(xiǎn)還可以支付產(chǎn)假工資。

產(chǎn)假工資=單位生育保險(xiǎn)基數(shù)平均數(shù) 30 產(chǎn)假天數(shù)

最后,和大家分享一個(gè)關(guān)于生育保險(xiǎn)的小視頻。準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽們一定要看哦。


生育報(bào)銷待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷和生育生活津貼。


生育保險(xiǎn),在社會(huì)保險(xiǎn)法中,就明誦了,由用人單位繳納,耿工不繳納。用人單位繳納了生商保險(xiǎn),其職工享受待遇。待遇包指生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。

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