感染新冠后是否會使基礎(chǔ)病加重?發(fā)燒后心跳快,怎么辦?專家回應(yīng)→

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(來源:汕頭發(fā)布)

1月16日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉行新聞發(fā)布會介紹重點(diǎn)人群健康保障有關(guān)情況。呼吸、心血管、婦幼健康及營養(yǎng)等領(lǐng)域?qū)<页鱿l(fā)布會,并回答媒體提問。

感染新冠后是否會使基礎(chǔ)病加重?發(fā)燒后心跳快,怎么辦?專家回應(yīng)→

中方與世衛(wèi)組織繼續(xù)加強(qiáng)疫情防控技術(shù)交流合作 共同維護(hù)全球衛(wèi)生安全

發(fā)布會上,國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒介紹:疫情發(fā)生三年來,我國始終堅(jiān)持人民至上、生命至上,也為國際抗疫作出重要貢獻(xiàn)。

1月14日,國家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉與世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞通電話,就當(dāng)前疫情防控工作交換意見。世衛(wèi)組織贊賞中方在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會公開發(fā)布疫情信息,也注意到,中國政府正在努力擴(kuò)大對各類人群的臨床治療,包括重癥監(jiān)護(hù)。雙方一致同意,繼續(xù)加強(qiáng)疫情防控技術(shù)交流合作,共同維護(hù)全球衛(wèi)生安全。

國家衛(wèi)健委:正在有序開展重點(diǎn)人群分級分類動態(tài)服務(wù)和“關(guān)口前移”工作

國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒介紹:隨著疫情防控進(jìn)入新階段,全國正在有序開展老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性基礎(chǔ)性疾病患者等重點(diǎn)人群分級分類動態(tài)服務(wù)和“關(guān)口前移”工作。

感染新冠病毒后是否會使基礎(chǔ)病加重?專家解讀感染新冠病毒之后是否會使基礎(chǔ)病加重?應(yīng)該如何關(guān)注自身健康狀況?北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院長周玉杰在發(fā)布會上建議:

第一,感染了新冠以后,有基礎(chǔ)心臟病的患者,特別是老年患者,血管內(nèi)皮功能發(fā)生紊亂,血管斑塊容易發(fā)生炎性反應(yīng),并且血栓的發(fā)生率可能也會增高,導(dǎo)致原有基礎(chǔ)心臟病的加重。病人在咳嗽、發(fā)燒的時間段容易合并低氧血癥,一些老年心血管病人的癥狀是沉默型表現(xiàn),有一種“消音器”效果,表現(xiàn)不像年輕人那么明顯。

第二,基礎(chǔ)病患者平時已經(jīng)服用了一些藥物,感染新冠又服用退燒藥等,如果喝水少,水電解質(zhì)平衡有時可能發(fā)生障礙。合并用藥時會有重疊用藥問題,治療新冠病毒的藥物和治療基礎(chǔ)心血管疾病的藥物都在一條“高速公路”上代謝,它們有競爭的、有拮抗的,作用可能抵消,也可能互相增長,因此需要經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行用藥。特別是臨床的一些心血管病人,表現(xiàn)為合并低鈉血癥、低鉀血癥、一定程度的脫水,但病人沒有注意及時適量補(bǔ)充營養(yǎng)和水電解質(zhì),所以均衡營養(yǎng)非常重要,特別是老年人的均衡非常關(guān)鍵。一定要知曉老年人餐桌上吃的是什么,一天吃進(jìn)去多少,大概吸收多少,代謝和排出多少,促進(jìn)平衡。在此基礎(chǔ)上也有益于心血管疾病的控制。所以每個心血管基礎(chǔ)疾病的患者,如果得了新冠不要“等、拖、耗”,一定要及時治療、在醫(yī)生指導(dǎo)下及時調(diào)藥。

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制:“陽康”后癥狀消失 應(yīng)該及時停藥“陽康”之后需要繼續(xù)用藥鞏固療效嗎?北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任趙揚(yáng)玉在發(fā)布會上回應(yīng):新冠感染以后, 治療的藥物主要是對癥,比如針對發(fā)熱、腹瀉、咳嗽等,如果這些癥狀都消失了,應(yīng)該及時停藥。

藥物一方面起治療作用,同時還有一定的副作用。這里提醒孕婦“陽康”后繼續(xù)注意防護(hù),同時包括睡眠、營養(yǎng)均衡等,逐漸、適當(dāng)、個體化地采取一些運(yùn)動措施,量力而行,逐漸康復(fù)。

“陽康”之后如何實(shí)施營養(yǎng)管理?專家建議→北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任于康介紹:在“陽康”之后營養(yǎng)的管理應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行,通過合理的營養(yǎng)加速康復(fù),同時也提高生活質(zhì)量。對于可以正常進(jìn)食的朋友,“陽康”以后可以遵循中國居民膳食指南2022版的基本原則,概括起來有以下幾個方面:

一是盡量保持食物多樣化,餐桌豐富多彩一點(diǎn)。

二是保持良好的飲食習(xí)慣,比如每日三餐定時定量就餐,這是非常重要的一個習(xí)慣。

三是保證幾樣重要的營養(yǎng)物質(zhì)或者食物的攝入,包括但不限于優(yōu)質(zhì)蛋白,每日三餐做好葷素搭配。還有新鮮的蔬菜、水果,應(yīng)該做到餐餐有蔬菜、每天有水果,這也是大家應(yīng)該掌控的基本原則。還有保持充足飲水,少量、多次、規(guī)律性飲水,保持良好習(xí)慣。

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制:老年人應(yīng)對新冠和流感 疫苗接種是最經(jīng)濟(jì)有效的防護(hù)手段北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李燕明介紹:新冠病毒感染和流感都是呼吸道傳染性疾病,二者主要的癥狀是非常相似的,主要是發(fā)熱、全身酸痛和呼吸道的癥狀,老年朋友是新冠和流感感染以后的高危重點(diǎn)人群,也是防護(hù)的重點(diǎn)人群。

二者作為呼吸道的傳染性疾病,傳播途徑是類似的,都是主要通過呼吸道的飛沫傳播,因此防護(hù)手段也是類似的。主要包括外出時要佩戴口罩,特別是去人多比較密閉的空間。另外需要清潔雙手,多通風(fēng)。

兩種疾病不管是新冠病毒感染,還是流感,疫苗是最經(jīng)濟(jì)、最有效的預(yù)防手段。

現(xiàn)在正值冬季,是呼吸道的傳染性疾病和感染性疾病的高發(fā)季節(jié),特別是對廣大的老年朋友,春節(jié)期間人員的流動性比較大,感染的風(fēng)險(xiǎn)也會增加,因此提醒大家,需要對兩種呼吸道常見的傳染性疾病做到共同預(yù)防,科學(xué)防護(hù),讓大家過一個平安的春節(jié)。

兒童感染新冠病毒后,家長要關(guān)注孩子哪些方面?專家回應(yīng)→北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃表示,兒童感染新冠病毒后, 家長一定要關(guān)注孩子的以下幾個方面:

首先是精神狀況,如果孩子精神差,嗜睡,煩躁不安,難于安撫,呻吟,甚至出現(xiàn)精神狀態(tài)改變、意識障礙或者抽搐等,都要及時就醫(yī)。

另外要注意觀察孩子的呼吸情況,如果孩子呼吸增快,出現(xiàn)喘息甚至發(fā)憋;聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽,甚至無法發(fā)聲;呼吸費(fèi)力,如鼻翼扇動,點(diǎn)頭樣或聳肩樣呼吸;口唇青紫,面色蒼白或發(fā)灰等情況,應(yīng)盡快就診。

如果孩子出現(xiàn)喂養(yǎng)困難甚至拒食;頻繁嘔吐、腹瀉,或出現(xiàn)尿量減少等脫水的征象;出現(xiàn)超高熱(≥41℃),或持續(xù)高熱不退,或發(fā)熱時間超過3天;發(fā)熱伴有新發(fā)的皮疹時,均應(yīng)及時就醫(yī)。

旅途和返鄉(xiāng)后及春節(jié)期間聚餐兒童在防護(hù)方面有哪些注意事項(xiàng)?專家建議→北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃表示, 春節(jié)將至,旅途和返鄉(xiāng)后及春節(jié)期間聚餐兒童在防護(hù)方面應(yīng)注意以下方面:

首先建議盡量不要給孩子安排長途遠(yuǎn)行,如果孩子生病了就不要帶他出行。出行前建議準(zhǔn)備好口罩,還有一些免洗的手消或者消毒濕巾,家長出行前要了解目的地的疫情流行和人員流動情況,盡量不去人員過于聚集的地方,因?yàn)檫@樣會增加孩子的感染風(fēng)險(xiǎn)。如果乘坐公共交通工具出行,建議途中做好家長個人和孩子的防護(hù),包括規(guī)范佩戴口罩,3歲以下的孩子不常規(guī)推薦佩戴口罩,這個年齡段的孩子要做好他們的防護(hù),要做好手衛(wèi)生,盡量避免孩子到處亂摸,尤其是摸了其他東西之后再摸眼、口、鼻的行為要杜絕。如果可能的話,要盡量保持安全社交距離,保持咳嗽、打噴嚏的衛(wèi)生禮儀。

春節(jié)期間的聚餐、聚會無法避免,建議盡量少帶或者不帶低齡兒童參加這樣的聚餐、聚會,如果外出聚餐盡量選擇衛(wèi)生條件合格的飯店。另外,應(yīng)該保證孩子的飲食合理和食品安全,包括動物性的食品應(yīng)該燒熟、煮透。如果要給小嬰兒吃魚,家長要盡量徹底剔除魚刺。有一些年長兒童要吃魚的時候,要提醒孩子們不要狼吞虎咽,避免造成傷害。春節(jié)期間要注意不要暴飲暴食,減少刺激性食物、過油、過甜食物的過多攝入。

發(fā)燒之后心跳頻率快,出現(xiàn)什么情況應(yīng)立刻就醫(yī)?專家建議→在發(fā)布會上,北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院長周玉杰介紹: 發(fā)燒的時候,體溫每升高1℃,心跳會升高10—12次,當(dāng)39℃、40℃的時候,心跳很快,自己可以聽到怦怦的心跳聲音。如果正處在發(fā)燒中,心跳快是正常現(xiàn)象。

當(dāng)心跳快的同時出現(xiàn)心慌氣短,動輒氣喘,要及時就醫(yī)。

如果新冠恢復(fù)期心跳還快,超過100多次,還有心慌氣短胸悶癥狀的時候,及時查一查心肌酶、心電圖、動態(tài)心電圖、心功能,這在各個醫(yī)院都是比較簡單的篩查,還是有必要的。

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制:尚未發(fā)現(xiàn)新冠病毒活病毒可以通過母乳進(jìn)行傳播北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃表示: 目前,尚未發(fā)現(xiàn)新冠病毒活病毒可以通過母乳進(jìn)行傳播,因此,沒有理由停止母乳喂養(yǎng)。

哺乳期媽媽“陽”了以后,如果身體允許而且沒有母乳喂養(yǎng)的禁忌證,建議繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。喂養(yǎng)時,建議母親規(guī)范佩戴N95口罩,并認(rèn)真清潔雙手和乳房后再行哺乳。

母親在感染新冠病毒期間,如果因身體狀況不適而無法完成母乳喂養(yǎng)時,可以由其他人代為哺乳。但母親吸奶或擠奶前應(yīng)該徹底清潔雙手和所有哺乳用具,佩戴N95口罩,喂養(yǎng)后應(yīng)徹底消毒奶瓶等哺乳工具。

當(dāng)母親間隔24小時進(jìn)行兩次核酸檢測均為陰性,或體溫正常超過3天且臨床癥狀消失,此時進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時,新生兒感染的風(fēng)險(xiǎn)較低。

來源:央視新聞

編輯:知之

校對:嘉嘉

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