文| 杜虎
編輯丨徐媛
經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)12月15日刊發(fā)報(bào)道,搜集了北京、長沙、泉州五位養(yǎng)老院院長的自述,反映了迫在眉睫的幾個(gè)問題。養(yǎng)老院打120急救熱線,幾個(gè)小時(shí)沒打通;沒有任何人通知提前儲(chǔ)備藥品、抗原試劑等物資;老人送醫(yī)難,希望與醫(yī)院點(diǎn)對點(diǎn)建立綠色通道;出動(dòng)員工,但市面上搶不到藥品,靠家屬也沒用。
這篇報(bào)道引發(fā)了強(qiáng)烈的共鳴,輿論影響力相當(dāng)大。一是這篇報(bào)道所反映的院長們遇到的困難,其他人也遭遇到了,報(bào)道所反映的問題很有普遍性;二是這些養(yǎng)老院本身很有代表性,它們跌入的困境體現(xiàn)了成千上萬家養(yǎng)老院令人擔(dān)憂的現(xiàn)實(shí)。
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從報(bào)道中可見,養(yǎng)老院的危機(jī)發(fā)生在嚴(yán)厲封控與快速放開之際,封控帶來的后遺癥尚未消除,院長們?yōu)榱丝朔揽貛淼膯栴}已經(jīng)使出渾身解數(shù),左支右絀之下已經(jīng)焦頭爛額了??墒牵灰怪g無征兆放開,養(yǎng)老院未收到任何提示要及早應(yīng)對,所以一下子陷入了沒有預(yù)案、實(shí)操也難的危險(xiǎn)情況。
按照一般理解,無論是完全私營還是公辦私營的養(yǎng)老院,都應(yīng)該在疫情狀態(tài)下納入政府統(tǒng)籌考慮,不管是物資供應(yīng)還是就醫(yī)服務(wù),都應(yīng)該有特別的安排。在嚴(yán)厲封控階段,衛(wèi)健委和各地的新聞發(fā)布會(huì),都強(qiáng)化了這樣的印象,以為老人被擺在疫政的重要位置,可現(xiàn)在為什么只能靠養(yǎng)老院“單打獨(dú)斗”?
國家衛(wèi)健委在12月8日的發(fā)布會(huì)上要求養(yǎng)老院做好防止院感等相關(guān)預(yù)案。次日,涵蓋養(yǎng)老院的新冠重點(diǎn)人群健康服務(wù)方案中,也要求各地為重點(diǎn)人群提供分類分級(jí)服務(wù),要求養(yǎng)老院“動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備藥物和抗原試劑”。從五位院長的陳述看,這些規(guī)定沒有或無法實(shí)現(xiàn)。不得已,養(yǎng)老院院長和員工只能靠自己力量“搶藥”,可因?yàn)椤昂笾笥X”,加上員工也感染,根本搶不到所需的藥品抗原。養(yǎng)老院里面的情況更糟,老人感染勢不可擋,護(hù)工緊缺,院感已經(jīng)在發(fā)生,病毒在最薄弱的人群中集中蔓延。若再得不到有效的支持,束手無策的院長們,只能坐等最壞的情況發(fā)生。
實(shí)事求是地分析養(yǎng)老院遇到的困難,它與一直執(zhí)行的重人群管控、輕醫(yī)藥介入的防疫慣性有關(guān),導(dǎo)致在防控過程中,沉浸于眼前得失,缺乏長遠(yuǎn)考量。病毒傳播遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出防控能力后,舊的防控模式被迫放開,本應(yīng)早做準(zhǔn)備的藥品生產(chǎn)及投放沒跟上,包括養(yǎng)老院老人在內(nèi)的社會(huì)大眾一下子嘗到了短缺之苦。
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在這個(gè)時(shí)候,發(fā)泄情緒當(dāng)然于事無補(bǔ),可院長們集體發(fā)聲,將急迫的困難和盤托出,理應(yīng)喚醒各地行政部門的反省和自覺,趕一趕行政職責(zé)的“建設(shè)工期”,盡速把養(yǎng)老院的缺口給補(bǔ)起來。不是封鎖小區(qū)、控住人群才叫防疫,眼下這個(gè)關(guān)口,提供服務(wù)更是防控的關(guān)鍵,這不應(yīng)該成為不可能實(shí)現(xiàn)的任務(wù)。
自然地,針對養(yǎng)老院落實(shí)以變應(yīng)變的緊急醫(yī)藥服務(wù),真正兌現(xiàn)“防疫為了老人”這一承諾,統(tǒng)一體現(xiàn)在政府轉(zhuǎn)換防疫思路,提供高效疫苗以及充足藥品,建立綠色轉(zhuǎn)診通道等方面。養(yǎng)老院是特殊場所,老人是特殊人群,固然應(yīng)該得到特殊照顧,但如果不能盡早更新防疫工具包,一時(shí)的優(yōu)待不僅難實(shí)現(xiàn),恐怕實(shí)現(xiàn)了也難持久。
總之,三個(gè)城市五位養(yǎng)老院院長的訴苦,再一次提醒防疫所缺及所需,并且觸及到“防疫何為”的更深層面。在防疫轉(zhuǎn)型時(shí),養(yǎng)老院不該也不能成為被遺忘的角落。相反,它們不幸成為繼續(xù)測試有沒有防疫措施、措施是否有效的“試驗(yàn)場”。如何消除籠罩在養(yǎng)老院里里外外的風(fēng)險(xiǎn),也就成為“生命至上”的試金石。