一、牙科治療的幾大類型
一般來說,牙科疾病的治療分為以下四類:
1.保健治療:常規(guī)檢查、洗牙、涂氟、窩溝封閉等;
2.基礎(chǔ)治療:基礎(chǔ)牙周治療、普通拔牙、簡單根管治療、簡單補牙等;
3.復(fù)雜治療:齒科手術(shù)、修復(fù)、種植、正畸等;
4.意外治療:外傷縫合、牙周固定、拔牙、根管治療等;
二、哪些可以用醫(yī)保報銷?
醫(yī)保報銷:牙體治療費、手術(shù)費等治療費用
目前國家醫(yī)療報銷規(guī)定,治療性質(zhì)的牙科治療已納入醫(yī)保范圍。
主要有以下醫(yī)療項目:補牙(包括基本材料、治療費)、根管治療、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費用。
但是需要注意:
“按成都市醫(yī)保規(guī)定,基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金只報銷因病住院發(fā)生的醫(yī)療費用,門診醫(yī)療費(除門診特殊疾病、門診搶救無效死亡、入院前三日陽性檢查費、犬傷治療費外)都不能報銷。”
因此可報銷的牙病治療費用,如門診拔牙等,不在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付范圍,但是可以刷醫(yī)??▊€人賬戶余額。
但是如果病情需要,住院時拔牙,則在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付范圍,可以通過醫(yī)保報銷拔牙費用。
看牙就醫(yī)需到定點醫(yī)療機構(gòu),如定點醫(yī)院口腔科或者定點口腔診所。在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)看牙產(chǎn)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保不予報銷。
三、哪些醫(yī)保不給報銷?
醫(yī)保不報銷:鑲牙以及醫(yī)療美容不列入報銷范圍。
牙科修復(fù)類、美白類的醫(yī)療項目,如烤瓷牙修復(fù)、牙齒矯正、種植牙、牙齒美白等,都屬于醫(yī)療美容修復(fù)行為,費用通常是經(jīng)物價部門批準(zhǔn)的,屬于特需服務(wù)費。
部分牙科治療項目的醫(yī)保等級
醫(yī)保用藥目錄、診療服務(wù)、醫(yī)療材料可報銷的范圍是甲類和乙類,而在圖中大家可以看到,凡是和整形、正畸相關(guān)的牙科醫(yī)療費用都是丙類,不在基本醫(yī)保的報銷范圍。
另外,特需醫(yī)療產(chǎn)生的費用醫(yī)保一般也不予報銷,大家看牙的時候也要注意~
什么是特需醫(yī)療
醫(yī)院在保證醫(yī)療基本需求的基礎(chǔ)上,為滿足群眾的特殊醫(yī)療需求而開展的醫(yī)療服務(wù)活動,包括點名手術(shù)、加班手術(shù)、全程護(hù)理、特需病房、專家門診等形式,所以不能進(jìn)行醫(yī)保報銷。
四、牙齒意外受傷怎么報銷?
請問牙齒意外磕斷,醫(yī)??梢詧箐N嗎?
您好,對于牙齒折斷,一些常規(guī)的費用可以報銷。
但是種植修復(fù)的費用,一般來說所有的醫(yī)保都是不能報銷的。
舉個例子
磕斷后定點醫(yī)院拍片檢查,如果牙根沒有受到影響,可以進(jìn)行補牙,拍片費用和補牙費用在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的可用醫(yī)保報銷;
如果牙根斷裂,進(jìn)行牙齒拔除術(shù),在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的可用醫(yī)保報銷,但是拔除后種植牙,就無法用醫(yī)保報銷了。
請問看牙去私立醫(yī)院是不是都不可以用醫(yī)保?
您好,醫(yī)保是否可以報銷和醫(yī)院是私立與否并沒有直接關(guān)系。
主要看這家醫(yī)院是否被列入了醫(yī)保定點醫(yī)院。
如果治療牙齒用醫(yī)保報銷,建議在就醫(yī)前確認(rèn)一下醫(yī)院或者門診是否為成都市定點醫(yī)療機構(gòu)。
都說牙齒是人類進(jìn)化的BUG,堅硬無比卻也非常脆弱。大家平時一定要注意清潔牙齒,定期檢查、洗牙,保護(hù)好牙齒健康,防患于未然。